岩手県上閉伊郡大槌町の歯医者 医療法人 小松歯科医院

歯を残すために、根の中まで丁寧に。

むし歯が神経まで進行した場合や、歯の根の先に炎症が起きた場合には「根管治療」が必要になることがあります。

根管は非常に細く複雑な形をしているため、感染した部分を取り除くだけでなく、根管内をできるだけ清潔な状態にし、再び細菌が入りにくいように封鎖することが重要です。

当院では、できるだけ歯を残すために、根管治療の一つひとつの工程を大切にしています。

当院の根管治療７つのこだわり

01｜ラバーダムを必ず使用

根管治療では、すべての症例でラバーダム防湿を行います。

治療する歯をゴムのシートで隔離することで、唾液に含まれる細菌が根管内へ入ることを防ぎ、洗浄に使用する薬液がお口の中へ流れることも防ぎます。

02｜マイクロスコープによる拡大視野

根管の入り口や内部は非常に小さく、肉眼だけでは確認が難しい部分があります。

当院ではマイクロスコープ（歯科用顕微鏡）を使用し、拡大した視野で根管内を確認しながら治療を行います。

03｜CTによる3次元的な診断

通常のレントゲンは平面的な画像ですが、CTでは歯や根の状態を3次元的に確認できます。

必要に応じてCTを用いて、根の形態や根の先の病変などを確認し、治療に役立てます。

04｜NiTiファイルによる根管形成

根管には細く複雑に湾曲しているものもあります。

当院ではNiTi（ニッケルチタン）ファイルを使用し、根管の形態に配慮しながら、洗浄や充填を行うための根管形成を行います。

05｜EDTA＋次亜塩素酸による根管洗浄

根管治療では、器具による処置だけですべての部分を清掃することは困難です。

当院ではEDTAと次亜塩素酸ナトリウムを使用し、さらに超音波を利用した根管洗浄を行っています。

器具だけでは届きにくい部分も含め、根管内をできるだけ清潔にすることを重視しています。

06｜バイオセラミックシーラーによる根管充填

根管内の処置が終了したら、再び細菌が入り込まないよう根管を充填します。

当院ではバイオセラミック系シーラーを使用して根管充填を行っています。

症例によっては、MTA系材料を使用した根管充填を行うこともあります。

07｜治療回数を急がず、状態を確認

根管治療は、歯の状態や感染の程度などによって必要な治療回数が異なります。

当院ではおおよそ3〜8回程度を目安に、根管内や症状の状態を確認しながら治療を進めています。

早く終わらせることだけを優先するのではなく、歯を残すために必要な処置を一つずつ行うことを大切にしています。

こんな場合に根管治療が必要になることがあります

根管治療は、むし歯が歯の神経まで進行した場合や、以前に神経の治療をした歯の根の中で再び感染が起こった場合などに必要となります。

このような症状・状態がある方へ

• 何もしなくても歯がズキズキ痛む
• 噛んだときに強く痛む
• 歯ぐきが腫れたり、膿が出たりする
• 歯ぐきにニキビのようなできものができる
• 以前に神経を取った歯が再び痛くなった
• レントゲンで歯の根の先に病変が見つかった

一方で、根の先に病変があっても痛みがないこともあります。

根管治療の目的は「歯を残すこと」

根管治療では、感染した神経や根管内の細菌・汚染物質を取り除き、根の中を洗浄・消毒して封鎖します。

そして、できるだけ抜歯を避け、ご自身の歯を残すことを目指します。

ただし、すべての歯を根管治療で残せるわけではありません。歯の破折やむし歯の進行状態、周囲の骨の状態などによっては、保存が難しい場合もあります

根管治療の流れ

根管治療　よくあるご質問

Q. 根管治療は何回くらいかかりますか？
A. 歯の状態や感染の程度によって異なりますが、当院では3〜8回程度を目安としています。根管内の状態を確認しながら治療を進めるため、回数が前後することがあります。
 

Q. 根管治療は痛いですか？
A. 必要に応じて局所麻酔を行いながら治療します。ただし、治療前から強い炎症がある場合や治療後には、一時的に痛みや違和感が出ることがあります。
 

Q. 根の先に膿があっても歯を残せますか？
A. 根の先に病変があるからといって、必ず抜歯になるわけではありません。CTなどで状態を確認し、根管治療によって歯を保存できる可能性があるかを判断します。ただし、歯の破折やむし歯の進行状態などによっては保存が難しい場合もあります。
 

Q. 一度神経を取った歯でも、もう一度根管治療できますか？
A. はい。以前に根管治療をした歯でも、根の中で再感染が起こった場合には再根管治療を行うことがあります。以前の充填材などを除去し、根管内を再度清掃・洗浄していきます。
 

Q. ラバーダムは毎回使用しますか？
A. はい。当院では根管治療のすべての症例でラバーダム防湿を行っています。 唾液に含まれる細菌が根管内へ入ることを防ぎ、洗浄に使用する薬液がお口の中へ流れることを防ぐためにも重要だと考えています。
 

Q. 根管治療をすれば必ず歯を残せますか？

A. いいえ。根管治療は、できるだけ歯を抜かずに残すために行う治療ですが、すべての歯を保存できるわけではありません。

歯の破折、むし歯の進行、感染の程度、残っている歯質や周囲の骨の状態などによっては、根管治療を行っても改善が難しく、抜歯が必要になる場合があります。

当院ではCTなどによる検査を行い、歯を残せる可能性を確認したうえで治療方針をご説明します。
 

当院の根管治療は保険診療で行っています

当院では、ラバーダム防湿、マイクロスコープ、CT、NiTiファイル、根管洗浄、バイオセラミック系材料などを活用した根管治療を、原則として保険診療の範囲で行っています。

できるだけ歯を残すために、保険診療であっても必要な工程を大切にし、一つひとつ丁寧に治療を進めています。

※治療内容や使用する材料、CT撮影などは、歯の状態や保険適用の条件によって異なる場合があります。